Soy José María Carmona Ponce, médico especialista en Pediatría.
Trabajo tanto en la Sanidad Pública (Urgencias y Cuidados Intensivos Pediátricos) como en la Sanidad Privada. (Consulta de Pediatría General, Planta de Hospitalización y Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales)
Esto me da una visión de la Pediatría muy amplia, desde la puericultura más básica hasta los problemas más graves y complejos de los recién nacidos y niños que atendemos en las Unidades de Cuidados Intensivos.
Soy padre de 3 niños de 7 años, 6 años y una pequeña de 8 meses. Comencé a escribir en mi blog coincidiendo con el inicio del embarazo de mi última hija. Mi experiencia como padre y mi profesión como pediatra me daban una visión muy cercana de la pediatría pero ha sido mi última paternidad la que me ha hecho conectar muy fuertemente con los padres y madres que atiendo a diario en mi consulta.
Podéis seguirle en su blog cuidarmibebe.com
Donación de sangre del cordón umbilical pros y contras.
Mientras una futura mamá acaricia su barriga o es acariciada por su pareja son muchas las preguntas que se hacen:
“¿será niña o niño?, ¿se parecerá a papá o a mamá?, ¿de qué color tendrá los ojos?, ¿se habrá formado bien su corazoncito y el resto de sus órganos?”
A medida que se acerca el momento del parto la ilusión por ver su carita es mayor pero también son mayores los miedos con respecto a su estado de salud. En ese momento es cuando nos planteamos:
“¿conservamos las células madres del cordón umbilical por si después tiene algún problema de salud?”
Para tomar objetivamente la decisión de criopreservar (congelar) la sangre del cordón umbilical (SCU) conviene aclarar ciertas cuestiones.
Ni que decir tiene que donar SCU, como el resto de las donaciones es un acto anónimo, altruista y generoso digno de admiración.
Como para el resto de donaciones y transplantes de otros órganos, España está a la cabeza de Europa en número de donantes. Es el país que más unidades de SCU tiene almacenadas en sus bancos públicos de donantes. Las reservas de unidades de SCU en España están prácticamente llenas por lo que sólo irán haciendo falta donaciones para ir reponiendo las unidades utilizadas.
Que es bueno que existan bancos con SCU disponibles para ser utilizados públicamente es una obviedad, pero la cuestión que a nivel de pareja se hacen muchísimas familias es: “¿hacemos una donación “privada” de la SCU para que esté disponible (esperemos que nunca haga falta) y reservada para nuestro propio hijo o un hermano?”
Cada vez que hablamos de células madres pensamos que son la panacea, el remedio universal divino e infinito que todo lo curan. Hay que señalar que esto, al menos a día de hoy, es más un deseo que una realidad.
La probabilidad de que la necesite a lo largo de su vida es ínfima (uno entre cien mil) ya que en el desgraciado teórico caso de que su hijo desarrollara una enfermedad maligna de la sangre (leucemia,…) ésta debería ser tratada con células madres de sangre periférica del propio paciente, o de un donante sano, pero en ningún caso con SCU del propio paciente.
Si hiciésemos esta reserva privada de sangre pensando en un hermano tampoco tendría sentido ya que la probabilidad de que el hermano enfermase con una enfermedad maligna y pudiese utilizar esa sangre es mínima (uno entre diez mil)
Dicho esto, el único caso en el que habría que considerar la conservación de la SCU, sería para utilizarla en el teórico caso de que con más de 50 años el hijo desarrollara una enfermedad susceptible de ser curada con células madre (Parkinson, Alzheimer, diabetes,…) A día de hoy eso es tan posible como “resucitar” a Walt Disney.
A todos estos “contras” habría que añadir que, debido al escaso volumen de sangre que se consigue del cordón umbilical, sólo podría realizarse una (o a lo sumo dos) transfusión por cada unidad de SCU almacenada. Además muchas de las muestras recogidas no reúnen las condiciones óptimas (los bancos públicos se desechan hasta el 70% de las donaciones de SCU por celularidad insuficiente).
Las familias también deben conocer que todas las unidades de SCU que se almacenen en territorio español deben estar a disposición universal, es decir, podrá ser utilizada por cualquier persona que la necesite en el caso de que sea compatible. Por eso la mayoría de los bancos privados almacenan la sangre fuera de España.
Por tanto cabe exigirles a todos los bancos privados de almacenacimiento de SCU que informen no sólo de los teóricos “pros” sino también de los reales “contras” y no se aprovechen la falacia de “guarde la sangre del cordón de su hijo por si en el futuro la pudiese necesitar”.
Finalmente, haré otra reflexión: Me encantaría que todos los recursos sanitarios, especialmente los destinados a los niños, fuesen gratuitos pero desgraciadamente eso no es así. Por tanto no acabo de entender cómo algunas familias tienen criopreservada la SCU de su hijo (ya hemos visto que esto cuesta un pico y su utilidad es muy escasa) y, sin embargo, se muestran muy reticentes a pagar algunas vacunas que no están financiadas por el sistema público de Salud.
4 Comments
Nosotros queríamos ser donantes de cordón hace 3 años, pero fue la matrona de los cursos de preparación al parto la que nos desanimó. Teníamos muy claro que no haríamos uso de un banco privado (mi marido el «científico» de la familia, ve muchas lagunas en esta técnica, por ser algo muy reciente, no confía en la correcta conservación de las muestras durante décadas, en que no se vayan a degradar, etc.) Así es que decidimos donar al banco público porque si nosotros necesitásemos un donante ajeno a la familia, también nos gustaría tener la oportunidad de que otra persona altruista hubiera donado.
Sin embargo, la matrona nos dijo varias cosas: primero, que los bancos públicos estaban saturados de donaciones, y les estaba resultando difícil gestionarlas, por lo que ya nos imaginábamos nuestra muestra tirada por ahí, sín valor ninguno. Y en segundo lugar, que para nuestra hija sería muy beneficioso que toda la sangre del cordón pasara a ella directamente antes de cortarlo, porque es un aporte extra para esos primeros días de vida. Y por este motivo no lo hicimos.
Ahora vuelvo a estar embarazada, y me queda la duda de saber si realmente hicimos mal la primera vez, y si ella nos desinformó más que otra cosa.
No sé cual sería el enfoque de la matrona a la hora de informaros, pero AFORTUNADAMENTE es cierto que los bancos públicos tienen el “stock” cubierto. Actualmente prácticamente sólo se están reponiendo las unidades utilizadas. Por este motivo debes estar tranquila, actualmente es muy probable encontrar un donante compatible en un banco público
Muy interesante, ha mi me han dicho que si el bebe pesa menos de 3 kilos y medio la sangre del cordón no sirve para donación así que es mejor que se haga un pinzamiento tardío y esa sangre pase al bebé que además lo ayudara a evitar tener anemia, si pesa más de 3 kilos y medio si puedes donar y no es necesario pinzamiento tardío. Es un mar de dudas.
gracias por todo , son muuy amables con sus informaciones!!!